Morbus Köhler 2, ook wel de ziekte van Köhler of ziekte van Freiberg genoemd, is een groeistoornis van het tweede middenvoetsbeentje. Dit botje heeft verminderde bloedtoevoer of had dit in het verleden. Door de groeistoornis sterft een deel van het bot af. De ziekte ontstaat vaak tijdens de puberteit en met name meisjes hebben hier last van. Morbus Köhler 1 en Morbus Köhler 2 zijn soortgelijke ziekten, maar tasten een verschillend bot in de voet aan.
Symptomen
- Pijn aan de onderzijde van de voorvoet
- Drukpijn onder het kopje van het aangedane middenvoetsbeentje
- Ene keer veel pijn, andere keer weinig tot geen pijn. (wisselend verloop)
- Mank lopen
- Hinken
Bij Morbus Köhler 2 bevindt de pijn zich onder de bal van de voet, bij het tweede middenvoetsbeentje. De pijn kan een tijd verdwijnen en later weer terug komen. De voorvoet is gezwollen en het gewricht van het aangedane middenvoetsbeentje wordt stijver. Klachten kunnen zo erg worden dat lopen bijna niet meer mogelijk is. Als gevolg van Morbus Köhler twee kan osteoporose optreden, waardoor botbreuken gemakkelijk kunnen ontstaan. De aandoening wordt daarom vaak pas opgemerkt wanneer het middenvoetsbeentje is gebroken.
Oorzaken Morbus Köhler 2
Het tweede middenvoetsbeentje heeft te maken (gehad) met een verminderde bloedtoevoer. Hierdoor is afsterving van het bot (avasculaire botnecrose) ontstaan. De oorzaak van Morbus Köhler is vaak onbekend. Mogelijke oorzaken voor het ontstaan van de zijn:
- Teveel belasting op de voet
- Slechte doorbloeding als gevolg van de groei
Morbus Köhler 2 Behandeling Podoloog Arnhem
De klachten kunnen verergeren wanneer de voet teveel belast wordt. U kunt zelf kijken of uw kind meer rust kan nemen en de plek koelen. Ook is het belangrijk dat uw kind juiste schoenen draagt, die niet tegen de pijnlijke plek drukken. Morbus Köhler 2 geneest in de meeste gevallen niet vanzelf. Behandeling is gericht op het wegnemen van pijnklachten, maar niet op het genezen ervan. Een verbeterde drukverdeling en afwikkeling van de voet bij het lopen kunnen de pijnklachten verminderen. Steunzolen van onze podoloog in Arnhem of aangepaste schoenen kunnen hierbij uitkomst bieden. Soms is gipsverband (loopgips) in de acute fase noodzakelijk om de voet te ontlasten. Indien nodig zal er aanvullend fysiotherapie worden geadviseerd.
Onze register podoloog Arnhem is tevens fysiotherapeut en podoposturaal therapeut. Doordat wij de combinatie van podologie, fysiotherapie en podo posturale therapie bieden, kijken wij dus met een bredere blik naar uw lichamelijke klachten. Onze podoloog heeft hierdoor een bredere visie op klachten, dan de gemiddelde podotherapeut (podotherapie) in Arnhem. Voor sommige klachten maakt onze podoloog steunzolen, daarnaast kunnen andere problemen worden behandeld door de fysiotherapeut Arnhem of manueel therapeut. We kunnen uw voet losmaken, intapen en we geven u oefeningen om uw voet te versterken! Wij kijken ook waarom een voet bijvoorbeeld inzakt of doorzakt. Dat gebeurt vaak om een ander probleem in het lichaam op te lossen.