Wat is peroneus tendinitis?
Peroneus tendinitis wordt ook wel peroneus tendinopathie of tendinose genoemd. Het is een overbelastingsletsel van de peroneuspees. Deze aandoening wordt gekarakteriseerd door weefselschade in de pees, wat pijn geeft aan de buiten/zijkant van de enkel.
De peroneus spieren zijn de belangrijkste stabilisatoren van de enkel. Deze spieren zorgen ervoor dat uw voet of enkel niet verzwikt. Heeft u uw enkel sterk verzwikt en zijn de enkelbanden beschadigt? Dan kan het zijn dat de Peoneursspieren ook een optater hebben gehad. Bij het ernstig verzwikken of verstuiken van de enkel ( inversie trauma), kan de peroneus pees verrekt raken. Soms gaat dit gepaard met het afscheuren van het stukje bot waar de pees aan vast zit. de peroneuspees kan ook geluxeerd zijn.

De peroneusspier (kuitbeenspier) bestaat uit twee delen: een kort gedeelte (peroneus brevis) en een lang gedeelte (peroneus longus). De korte kuitbeenspier loopt van de buitenzijde van het kuitbeen (fibula), rondom de enkelknobbel, naar het middenvoetsbeentje van de kleine teen. Bij het aanspannen van deze spier wordt de voet naar beneden en de voetzool naar buiten bewogen. Deze beweging noemen wij eversie. Tijdens het samentrekken en stretchen van de kuitbeenspier komen de pezen onder spanning te staan. Wanneer deze pezen vaak onder spanning staan door te veel herhalingen of door een te grote kracht, kan er schade aan de pezen ontstaan. Peroneus tendinopathie is een aandoening waarbij er schade is met navolgende ontsteking en degeneratie aan de pees. Dit komt meestal door graduele slijtage en scheurtjes geassocieerd met overbelasting. De aandoening kan echter ook ontstaan door een specifiek trauma zoals een enkelverzwikking.
Oorzaken & klachten van een peroneus tendinopathie?
- Verzwikte of verstuikte enkel, waardoor pees te ver uitrekt.
- Instabiele enkel
- Slappe of beschadigde enkelbanden
- Platvoet
- Holvoet
- Overbelasting door sport, of juist nooit sporten
- Terugkeren luxatie van de pees ( voel je verschuiven en knakken)
Het ontstaat meestal door herhaalde of langdurige activiteiten die de kuitbeenspier veel belasten. Dit komt typisch voor bij overmatig lopen, rennen (voornamelijk berg op of op oneffen ondergrond) of bij bepaalde sportactiviteiten. Vaak zien we dat de klachten ontstaan nadat men zijn/haar enkel heeft verzwikt en langdurig met klachten heeft gelopen. De stabiliteit rondom het enkelgewricht is niet voldoende met als gevolg dat de kuitbeenspier extra hard moet werken om de enkel stabiel te houden. Deze overbelasting kan vervolgens leiden tot peroneus tendinopathie.
Personen met deze blessure voelen typische pijnklachten aan de zijkant van de enkel (aan de kleine teen zijde), voet of onderbeen tijdens en/of na belastende activiteiten. Deze belastende activiteiten kunnen bestaan uit renactiviteiten of sportactiviteiten waarbij men veel van richting moet veranderen. Vaak is het moeilijk om een krachtige eversiebeweging van de enkel uit te voeren. De pijnklachten nemen gewoonlijk gradueel toe wanneer men de belastende activiteiten blijft voortzetten. Wanneer er druk op de kuitbeenspier wordt uitgeoefend, zal men een toename van pijn ervaren.
Bijdragende factoren in het oplopen van deze blessure kunnen zijn: slechte enkelstabiliteit, verkeerde of onvolledige revalidatie na een eerdere enkeldistorsie, spierzwakte, gewrichtsstijfheid, inadequate warming up, slechte voetenstand/biomechanica, verkeerd schoeisel, vermoeidheid, overgewicht en slechte training.
De diagnose kan door een fysiotherapeut of een arts worden gesteld. Onze fysiotherapeuten kunnen ook een echo maken indien nodig.
Peroneus Tendinitis Behandeling Podoloog & Fysiotherapeut Arnhem
- Onze podoloog maak steunzolen om de pees te beschermen
- Oefeningen, versterk je enkel app ( oefen binnen pijngrens)
- Neem oefeningen met onze fysiotherapeut of podoloog door
- Taping / brace
Onze register podoloog Arnhem is tevens fysiotherapeut en podoposturaal therapeut. Doordat wij de combinatie van podologie, fysiotherapie en podo posturale therapie bieden, kijken wij dus met een bredere blik naar uw lichamelijke klachten. Onze podoloog heeft hierdoor een bredere visie op klachten, dan de gemiddelde podotherapeut (podotherapie) in Arnhem. Voor sommige klachten maakt onze podoloog steunzolen, daarnaast kunnen andere problemen worden behandeld door de fysiotherapeut Arnhem of manueel therapeut. We kunnen uw enkel en voet losmaken, intapen en we geven u oefeningen om uw voet te versterken! Wij kijken ook waarom een voet bijvoorbeeld inzakt of doorzakt. Dat gebeurt vaak om een ander probleem in het lichaam op te lossen.
Fysiotherapie helpt om de klachten te verminderen. De verrichtingen die wij bij Fysiotherapie Bergman gebruiken, zijn volgens de nieuwste inzichten en helpen uw klachten op te lossen.
PatiĆ«nten worden gedurende de gehele behandeling persoonlijk behandeld door de fysiotherapeut. Bij Fysiotherapie Bergman hanteren we een “hands-on” gerichte aanpak waarbij u iedere behandeling 1- op -1 behandeld wordt door de fysiotherapeut.