Het trochanter major pijnsyndroom. Het is een verzamelnaam voor pijnklachten aan de zijkant van de heup.( trochanter major zie afbeelding onder) Deze klacht lijkt op slijmbeursontsteking van de heup en kan ook pijnlijk zijn bij het liggen op de heup. Er is sprake van een overbelasting van de bilspieren en de tractus iliotibialis op de heupknobbel aan de buitenzijde van het bovenbeen. De blessure is het gevolg van herhaaldelijke druk, wrijving of irritatie van deze peesplaat over de heupknobbel. Dit veroorzaakt pijn aan de buitenkant van de heup.
Oorzaken Trochanter major pijnsyndroom
- Vrouwelijk geslacht
- Te hard of zachte matras, veel op de zijkant van de heup liggen geeft pijn
- Overbelasting
- Verminderde kwaliteit van de pezen door te weinig belasting, leeftijd, medicijngebruik
- Zijwaartse val op de heup
- Overgewicht
- Onvoldoende kracht heup- en bilspieren
- Onvoldoende stabiliteit van rug/buik/bekkenspieren
- Afwijkend beweegpatroon/wandel- of looptechniek
- X benen en platvoeten
Symptomen
- Pijn buitenzijde bovenbeen.
- Uitstraling in buitenzijde bovenbeen.
- Pijn komt opzetten tijdens lopen, rennen of andere activiteiten
- Reactieve pijn na activiteiten.
- Pijn bij liggen op de heup.
Duur
Wanneer de klachten in milde mate bestaan (alleen reactie na het wandelen, geen klachten in rust) is met aanpassen van de belasting snel verbetering te verwachten. Wanneer de klachten meer dan 3 maanden bestaan, is de verwachting dat de oefeningen pas na minimaal 6-8 weken een klachtenvermindering op leveren. Tot maximaal 12 weken is nog verbetering te verwachten.
Voor volledig herstel moet u enkele maanden tot een jaar uittrekken.
De diagnose trochanter major pijnsyndroom is te stellen op basis van een gesprek en lichamelijk onderzoek. Aanvullend onderzoek in de vorm van echo of andere beeldvorming is niet nodig.
Behandeling trochanter major pijnsyndroom Fysiotherapeut Arnhem
De basisbehandeling bestaat uit de volgende adviezen, onder begeleiding bij onze fysiotherapeut. Wij maken voor elke patiënt een persoonlijk behandelplan.
De verdere behandeling zal bestaan uit:
- Losmaken dijbeenspier tensor fascia latae (tractus iliotibialis)
- Mobiliseren rug (fysiotherapeut, of manueel therapeut
- Losmaken dijbeenspier tensor fascia latae (tractus iliotibialis)
- Oefentherapie en rekoefeningen
Meestal biedt medicatie (pijnstillers of ontstekingsremmers) of een injectie (met ontstekingsremmers) voor de lange termijn geen oplossing. Een injectie kan op de lange termijn zelfs een averechts effect hebben.
Behandeling heupklachten Podoloog Arnhem
Onze podoloog in Arnhem kijkt of uw heup en rug recht staat en goed beweegt. Staat de heup ver naar binnen, bijvoorbeeld door x benen of platvoeten, dan geeft dit extra spanning op de buitenzijde van de heup. Door deze spanning kan er een slijmbeursontsteking, of een trochantor major pijnsyndroom ontstaan. De podoloog kan dit verhelpen door steunzolen te maken die ervoor zorgen dat uw heup rechter staat.
Onze register podoloog Arnhem is tevens fysiotherapeut en podoposturaal therapeut. Doordat wij de combinatie van podologie, fysiotherapie en podo posturale therapie bieden, kijken wij dus met een bredere blik naar uw heupklachten. Onze podoloog heeft hierdoor een bredere visie op rug en bekken klachten, dan de gemiddelde podotherapeut (podotherapie) in Arnhem. Voor sommige rugklachten maakt onze podoloog steunzolen, bijvoorbeeld als uw bekken of rug scheef staat (Scoliose, Bekkenscheefstand, Beenlengteverschil).
Als er sprake is van een scheefstand in de rug ((Scoliose, Bekkenscheefstand, Beenlengteverschil), dan zal de ene heup zwaarder belast worden dan de andere. Dit kan pijnklachten geven in de heup en kan lijden tot slijmbeursontsteking van de heup. Op langere termijn kan dit ook leiden tot artrose van de heup. Andersom kan de de voet of knie ook inzakken, wat ook weer extra spanning in de heup geeft
Neem contact op met onze register podoloog Arnhem. Hij kan d.m.v. steunzolen uw heup, knie of rug rechter zetten, zodat u minder heup pijn heeft!