Bij het cubitaal tunnel syndroom ligt de ulnaris zenuw beklemd. Dit geeft pijn rond de elleboog. Daarnaast is er vaak sprake van een doof gevoel of tintelingen in de pink en ringvinger. Bij langruigere beknelling van de pinkzenuw, kan zelfs de kracht van de vnger afnemen.
Cubital tunnel syndroom
We kennen allemaal het gevoel van het `telefoonbotje`, wanneer we de elleboog stoten. Dit gevoel ontstaat doordat de ulnaris zenuw wordt geraakt. Het geeft een korte maar felle pijnscheut die uitstraalt tot in de hand.
Deze zenuw ligt hier heel oppervlakkig en spant op over het uitstekende bot van de bovenarm wanneer u de elleboog buigt. Op precies deze plek kan de ulnaris zenuw ook beklemd raken (afbeelding 1). We noemen dat het cubital tunnel syndroom.
Cubitaal tunnel syndroom
Oorzaken
Het cubital tunnel syndroom kan ontstaan door het te vaak strekken van de elleboog waardoor de zenuw teveel wordt opgerekt. Ook kan het zijn dat de zenuw niet goed door de groef in het bot loopt en klemt.
Soms ontstaat het na een gebroken arm, wanneer de onderarm een iets andere stand heeft gekregen.
Verschijnselen
Het cubitale tunnel syndroom geeft:
- tintelingen pink en ringvinger
- pijn pink en ringvinger
- doofheid pink en ringvinger
- pijn rond de elleboog en de onderarm, die kan uitstralen naar de ringvinger en pink;
- een doof gevoel in de vingers;
- verminderde kracht in de hand omdat de kleine handspieren zwakker worden.
Niet alle klachten hoeven aanwezig te zijn.
Behandeling cubitaal tunnel syndroom
De fysiotherapeut doet een lichamelijk onderzoek en kan een echo maken. De fysiotherapeut kan rektesten van de pinkzenuw uitvoeren. We kunnen u echter ook doorsturen voor een elektrisch spieronderzoek (EMG)
Het cubitale tunnel syndroom is op verschillende manieren te behandelen:
- De fysiotherapeut legt u uit hoe u druk van buitenaf zoveel mogelijk kunt voorkomen.
- Ontstekingsremmers
- De fysiotherapeut mobiliseert uw elleboog en de pinkzenuw
- Wanneer bovenstaande behandelingen niet helpen, kan verder behandeling in het ziekenhuis nodig zijn.
Operatie
- De operatie gebeurt in dagverpleging.
- Alle mogelijke punten van beklemming van de zenuw worden weggehaald (decompressie).
- In tachtig tot negentig procent van de gevallen treedt er verbetering op van de klachten na een decompressie. Het gevoel kan echter nog tot twee jaar na de operatie verbeteren.
Na de operatie
In het algemeen moet u de elleboog één tot drie weken onbelast oefenen. Daarna wordt de belasting geleidelijk opgevoerd. Neem contact op met uw fysiotherapeut om u verder te helpen. Draag liever geen mitella of leun niet langdurig op gebogen ellebogen. Meer informatie over de pinkzenuw.