De extensor hallucis longus is een spier die vanuit het onderbeen doorloopt via een pees over de bovenzijde van de voet. De spier bevindt zich aan de voorzijde van het scheenbeen en loopt over de voet richting de grote teen. De extensor hallucis longus is verantwoordelijk voor het buigen van de grote teen in de dorsaal flexie. De spier helpt ook mee om de enkel in dorsaal flexie te bewegen. Pijnklachten van de pees zijn vaak gerelateerd aan een overbelasting. Bij een pees spreken we over een tendinitis of een tendinosis. Deze overbelasting kan ontstaan omdat de voetspieren verzwakt zijn. Hierdoor ontstaat een verkeerde spanning op de extensor hallucis longus.
Klachten en symptomen Extensor hallucis longus
Pijnklachten zijn vaak aanwezig tijdens belasting en worden minder in rust. Pijn kan stekend of zeurend aanvoelen tijdens of na de belasting. De locatie van de pijn kan lokaal zijn in de voet ter hoogte van de aanhechting en soms ook in het beloop van de pees.
- Pijn bij strekken of buigen grote teen
- Pijn meestal bovenop grote teen en middenvoet
- Pijn grote teen bij lopen
- Pijnlijke grote teen bij afzetten en ook bij opstaan
- Pijn bovenop grote teen door druk in schoenen
Oorzaken
In de meeste gevallen ontstaan de pijnklachten geleidelijk. Er is soms sprake van een langdurige overbelasting van de pees. Dit kan zich presenteren met en zonder ontstekingsverschijnselen (roodheid, zwelling, warmte en pijn). Vaak is deze pees overbelast als andere pezen hun functie niet goed uitoefenen. Hierbij kunt u denken aan het uitvallen van de m. tibialis anterior waarbij de functie deels wordt overgenomen door de extensor hallucis longus. Of de intrinsieke (kleine) voetspieren. Doordat de strekpees van de extensor van de grote teen hier niet voor gebouwd is, kan deze de belasting vaak niet aan waardoor de spier overbelast raakt.
- Spierzwakte strekker grote teen (Hernia of stenose op zenuw L5, deze zenuw bestuurt de strekking van de grote teen). Deze zenuw komt van de 5e lendenwervel van de onderrug
- Beperkte beweging van grote teengewrichten
- Stijve enkel
- Artrose
- Inzakken van de voet (platvoet)
Behandeling Podoloog Arnhem
- Raadpleeg uw podoloog om de oorzaak te achterhalen
- Onze Podoloog kan steunzolen maken die uw pees helpen te ontzien
- Het trainen van de intrinsieke voetspieren
- Zorg voor schoenen met de juiste pasvorm
- Losmaken gewrichten enkel en voet
- Fysiotherapeut of podoloog kan u leren tapen
- Shockwave Therapie
- Meer informatie
Onze register podoloog Arnhem is tevens fysiotherapeut en podoposturaal therapeut. Doordat wij de combinatie van podologie, fysiotherapie en podo posturale therapie bieden, kijken wij dus met een bredere blik naar uw lichamelijke klachten. Onze podoloog heeft hierdoor een bredere visie op klachten, dan de gemiddelde podotherapeut (podotherapie) in Arnhem. Voor sommige klachten maakt onze podoloog steunzolen, daarnaast kunnen andere problemen worden behandeld door de fysiotherapeut Arnhem of manueel therapeut. We kunnen uw voet losmaken, intapen en we geven u oefeningen om uw voet te versterken! Wij kijken ook waarom een voet bijvoorbeeld inzakt of doorzakt. Dat gebeurt vaak om een ander probleem in het lichaam op te lossen.